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为什么中年男性容易“谢顶”

来源:北青网 时间:2024-06-20 18:09 阅读

今天是男性健康日……“将军肚”、“谢顶”、“三高”,并称男性的三大中年危机。其中尤以“谢顶”最让人深恶痛绝,它不仅出现概率非常高,而且还会对人的颜值产生近乎毁灭性的打击。

为什么中年男性容易“谢顶”?“谢顶”了怎么办?今天来聊聊。

为什么会出现“谢顶”?

医学上把“谢顶”称为雄激素性脱发,也称男性型脱发、早秃、脂溢性脱发。雄激素性脱发与雄激素密切相关,男性与女性体内都会分泌雄激素,只不过男性分泌更为旺盛,因此雄激素性脱发在男性群体和女性群体中都可以出现,但更常见于男性群体。据我国流行病学调查显示,18岁以上的男人,每5个人中就会有一个出现雄激素性脱发,而相对来说,女性群体约每20个人中,才会有1个人出现雄激素性脱发。所以根据我国人口基数估算,我国有约一亿男性以及两千五百万女性,一共约一亿两千五百万人存在雄激素性脱发,这实在是一个规模庞大的群体。

那么,雄激素性脱发既然与雄激素密切相关,那是因为雄激素分泌太多了吗?人们针对这个问题专门做了研究,给几百个人抽血检测二氢睾酮,结果不管是脱发还是不脱发,是20岁还是30岁,所有人的检测结果水平都相当。所以目前来说,对于雄激素性脱发的原因,我们更倾向于一种受体理论,也就是说,毛囊上皮细胞对雄性激素的受体敏感性过高。这也可以用水库来比喻,普通人水坝的高度超过水位,所以就不会发病,而雄激素性脱发的患者,水坝的高度低于水位,因此水就会涌出,所以人也就会出现脱发了。

“谢顶”如何治疗?

近年来,医学界对于雄激素性脱发的治疗可谓是突飞猛进,许多治疗药物层出不穷,其中临床中最常用的便是非那雄胺(只限于男性使用)。非那雄胺是一种5α-还原酶抑制剂,可以阻断睾酮转化为二氢睾酮,从而阻止脱发的产生。再解释得更为具体一点,二氢睾酮有着让毛囊萎缩的作用,可以让毛发营养不良,变细变软,容易脱落;还可以让毛囊由深变浅,由生长期变为休止期,让生长期的毛发比例减少,休止期毛发的比例增加,从而导致脱发增加。而非那雄胺,就可以不让睾酮转化为二氢睾酮,它虽然无法阻止5α-还原酶的产生,但却可以抑制它的活性,让它无法催化睾酮的转化,所以也可以起到阻止二氢睾酮产生,达到防止脱发的目的。除此之外,还有米诺地尔等外用药物,也可以有很好的治疗效果,如果药物治疗效果不佳,也可以选用植发等手段来弥补颜值上的损失。

非那雄胺会影响男性性功能吗?

这个问题确实是很多患者,以及患者的家属可能都会非常担心的问题,对此,国内和国外也都做了大量的研究。非那雄胺作为一种5α-还原酶抑制剂,可以抑制睾酮变为二氢睾酮。睾酮也好,二氢睾酮也好,都是雄性激素,而且睾酮对于维持男性的性欲,以及男性的第二性征有着非常强的作用。但是,服用非那雄胺后,睾酮的量是没有变化的,所以非那雄胺的安全性还是很高的。

但是也确实有个别人,大概1000人中有1~2个人,服药后性欲有点降低,甚至排精有点减少,这就可能说明这些人对非那雄胺比较敏感,这种情况下就不建议服药。至于服药后造成的影响,也无需过于担心,很多研究都表明它是可逆的,停药后自然也就可以恢复了。在是否会影响生育这方面,国外也已经做过几十万例的研究,也就是男性在吃这个药的时候,他的妻子怀孕、生子,都没有受到影响,所以国外指南表明,男性是可以不间断地吃药的。但是国人一般会比较谨慎,所以会在夫妻双方准备备孕的前一个月停药,等女方怀孕后再给男方恢复用药,这样安全性更高。

“谢顶”很长时间了,

还能治疗吗?

其实,“谢顶”能否治疗不在于秃顶时间的长短,而在于“谢顶”的严重程度。一般来说,我们会把“谢顶”的严重程度分为七级,一级是最正常的;七级就是完全脱光了,就是整个头顶完全是电灯泡一样了;从二级到六级,就是越来越明显,越来越重,二级的时候一般发现不了,直到三级、四级才能被看出来。通常到了六级,就几乎不能治疗了,即使治疗是有效的,能长出十根八根来,或者一二百根,也是达不到美容效果的,所以建议患者如果发现异常还是及早治疗,千万不要拖延。(科普中国)

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